Para pagadores y ACOs
Cierre brechas de atencion materna y reduzca el costo total de atencion
Materna esta hecho para ayudar a los planes de atencion administrada de Medicaid y a los ACOs a fortalecer las medidas HEDIS de atencion prenatal y posparto, desviar visitas evitables a urgencias y mejorar el PMPM mediante la deteccion temprana del riesgo. Una experiencia primero en espanol y primero por voz esta disenada para llegar a los miembros dificiles de involucrar que cargan con el mayor riesgo materno, y para convertir la participacion en brechas de atencion cerradas y una mejor experiencia del miembro. Las pacientes siempre son gratis.
Lo que Materna esta disenado para lograr
Mejor desempeno en HEDIS
Los contactos prenatales y posparto, el tamizaje de depresion y el seguimiento del nino sano estan integrados en la experiencia del miembro para apoyar las medidas HEDIS prenatales y posparto que reporta su plan, y para ayudar a cerrar las brechas de atencion que mueven sus tasas.
Menos visitas evitables a urgencias
El calculo de riesgo por hora esta disenado para senalar temprano a las miembros que tienden hacia preeclampsia, parto prematuro, diabetes gestacional y depresion posparto, para que el contacto llegue antes de una crisis y ayude a desviar visitas y hospitalizaciones evitables a urgencias.
Menor PMPM con accion temprana
Detectar el riesgo creciente mas temprano y dirigirlo a una linea de enfermeria bilingue disponible 24/7 esta hecho para reducir complicaciones costosas mas adelante, con el objetivo de reducir el gasto por miembro por mes en la poblacion de maternidad de mayor riesgo.
Participacion que llega a sus miembros mas dificiles
El diseno primero por voz y en espanol esta hecho para llegar a las miembros hispanas y latinas que a menudo estan subrepresentadas en la participacion, las mismas miembros donde se concentran las brechas de calidad y el costo evitable, y para elevar la experiencia del miembro que da forma a su CAHPS y su retencion.
SDOH de ciclo cerrado que usted puede reportar
Un portal de coordinacion convierte las referencias de necesidades sociales de vivienda, alimentos, transporte e inmigracion en ciclos cerrados que usted puede documentar y reportar, no en callejones sin salida, para que el riesgo social se vuelva accion medible.
Modelos comerciales que comparten el riesgo
Materna trabaja con arreglos por miembro y contratos basados en valor, incluidos ahorros compartidos ligados a la mejora medible, de modo que el modelo esta disenado para alinear nuestros incentivos con sus metas de calidad y costo. La atencion siempre es gratis para las pacientes, lo que esta hecho para eliminar una barrera para la participacion y ampliar su poblacion alcanzable.
Hecho para
- Organizaciones de atencion administrada de Medicaid que cierran brechas de atencion materna
- Organizaciones de atencion responsable (ACOs) que gestionan el costo total de atencion
- FQHCs y hospitales rurales o de acceso critico
- Sistemas de salud que atienden comunidades fronterizas e inmigrantes
Preguntas frecuentes
- ¿Cuál es el retorno de inversión o el valor para el plan?
- La plataforma está diseñada para apoyar las medidas de calidad HEDIS de atención prenatal y posparto, ayudar a desviar visitas evitables a urgencias, cerrar brechas de atención y mejorar el costo por miembro por mes (PMPM) mediante la detección temprana del riesgo y la participación bilingüe. Lo presentamos como capacidades de diseño, no como porcentajes ni cifras garantizadas.
- ¿Es Materna compatible con el cumplimiento normativo?
- Sí. La plataforma está alineada con HIPAA, mantiene los datos privados y ofrece interoperabilidad mediante FHIR R4 para el intercambio seguro de información con su ecosistema de datos.
- ¿Cómo llega Materna a los miembros difíciles de involucrar?
- Con contacto bilingüe, primero en español y primero por voz (en español o inglés), una línea de enfermería bilingüe disponible 24/7 y referencias de necesidades sociales (SDOH) de ciclo cerrado que usted puede reportar. Este enfoque llega a las miembros hispanas y latinas que a menudo están subrepresentadas en la participación.
- Como ayuda Materna con las medidas de calidad de maternidad?
- Materna integra los contactos prenatales y posparto, el tamizaje de depresion y el seguimiento del nino sano en la experiencia del miembro, lo que apoya las medidas de calidad relacionadas con la maternidad que reportan los planes.
- ¿En qué estados y con qué planes trabaja Materna?
- Materna trabaja con Medicaid en Arizona, California, Texas y Pensilvania, y acepta la mayoría de los planes comerciales, con énfasis en las comunidades fronterizas.
- Que modelos de contrato ofrece Materna?
- Arreglos por miembro y contratos basados en valor, incluidos ahorros compartidos ligados a la mejora medible.